发病时间：不清楚
小儿慢性充血性脾肿大
补充说明：小儿慢性充血性脾肿大
a******W 2014-07-28 14:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿慢性充血性脾肿大可以考虑饮食调整、抗生素治疗、脾脏切除术、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
患儿应遵循低盐、易消化且营养丰富的饮食原则，限制钠摄入量，增加蛋白质含量。因为高盐饮食会加重水肿，而低盐饮食有助于控制水肿；此外，提供足够的蛋白质可支持免疫系统功能，促进伤口愈合。
2.抗生素治疗
根据感染类型及药物敏感试验结果选用合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或注射给药。旨在消除引起脾肿大的细菌感染源，减轻充血状态并缩小脾脏体积。
3.脾脏切除术
通过开放手术或腹腔镜技术移除患者体内异常增大的脾脏组织。此方法能够直接解决因充血导致的脾脏肿大问题，并改善相关临床表现。但需考虑术后可能出现的并发症风险。
4.利尿剂治疗
根据医嘱选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂氢等口服或静脉注射。利用利尿作用降低体液潴留，缓解由充血引起的脾脏压力增高和肿胀现象。
在儿童慢性充血性脾肿大的管理过程中，应注意避免剧烈运动以减少脾脏损伤的风险。同时，定期监测孩子的生长发育指标以及血液学参数，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
2023-12-25 21:12
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好，小儿时期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞，脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎，新生儿败血症，脐静脉插管并发症，门静脉海绵状瘤，先天性脾血管畸形，腹部肿块压迫等有关，门脉高压症可分为肝外和肝内两型。
2014-07-28 14:28
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慢性充血性脾肿大(chroniccongestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome)，是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现。晚期出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往往与门脉高压并发，但目前认为脾大与“脾功能亢进”并非只是由于充血所致，因门脉减压之后仍可继续有脾大及脾功能亢进存在。
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