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老年人高血压
补充说明：老年人高血压
a******W 2014-07-28 13:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压可能与心脏泵血能力下降、肾功能减退、中枢神经系统调节失常、大动脉僵硬等因素有关。
心脏泵血能力下降会导致每次收缩时心脏排出的血液减少，需要更多次的收缩来满足身体的需求，进而使血压升高。肾功能减退会影响体内水分平衡，导致水钠潴留，使血容量增加，从而提高血压。中枢神经系统的异常活动可能会导致交感神经系统过度兴奋，使心率加快、外周血管收缩，进而引发血压上升。大动脉僵硬度增加会使得血液在流动时受到更大的阻力，心脏需要更强的收缩力才能将血液推送出去，因此也会出现血压升高的现象。
如果患者存在睡眠呼吸暂停综合征，由于夜间反复出现低氧血症，可刺激交感神经兴奋性增高，从而引起继发性高血压。此外，高盐饮食、长期精神紧张或某些药物副作用也可能导致血压持续偏高。
针对老年人高血压，建议定期监测血压，保持均衡饮食，避免过量摄入钠盐，并注意休息，保证充足睡眠，以维持良好的健康状态。
2024-01-06 18:27
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阮婉陶 主治医师 三甲
提问
老年人高血压病因及病理生理
老年高血压发病机制目前尚未完全阐明。普遍认为着年龄的增大，主动脉壁内膜和中层变厚，中层弹力纤维断裂和减少，胶原、脂质和钙盐的沉积，未分化的血管平滑肌细胞（VSMC）移行穿过弹力层进行增殖，结缔组织生成增加，这些结构变化可导致动脉管腔变窄，硬度增加，大动脉弹性减低和自身顺应性降低，弹性扩张能力下降，血管压力得不到缓冲而明显升高。而在单纯性收缩压升高（ISH）的老年患者中由于主动脉弹性回缩降低又进一步造成舒张压下降，从而形成了ISH。除了主动脉结构的改变（大血管）外、内皮细胞功能紊乱、神经体液因子的变化，血流动力学的改变，环境和遗传因素等综合作用在老年高血压的发生发展中起了重要的作用。
2014-07-28 13:52
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
多发人群：老年人
临床检查：肾脏B超 动态血压监测(ABPM) 血压测量 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
