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脑梗塞病症
补充说明：脑梗塞病症
a******W 2014-07-28 12:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞在临床上称为脑梗死，是一种缺血性脑血管病。脑梗死的病因一般是冠状动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性栓塞、其他原因等导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脑梗死的常见病因，主要是因为冠状动脉粥样硬化后，导致管腔狭窄，造成心脏泵血功能降低，引起脑部供血不足，从而导致脑梗死。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
2、小动脉闭塞
小动脉闭塞主要是由于长期高血压导致脑部小动脉玻璃样变、纤维化，引起脑部供血不足，导致脑梗死。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
3、心源性栓塞
心源性栓塞主要是由于心脏疾病导致心脏的血液循环发生障碍，引起脑部供血不足，导致脑梗死。患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
4、其他原因
如房颤等疾病也可能会导致脑梗死，患者应及时就医，采取措施进行治疗。
5、其他原因
如果患者存在糖尿病、高脂血症等疾病，也可能会诱发脑梗死。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
脑梗死患者可以在医生指导下使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗，改善脑部血液循环。患者还可以遵医嘱使用丁苯酞、尤瑞克林等药物进行治疗，促进神经功能恢复。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-28 12:12
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2014-07-28 12:12
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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