发病时间：不清楚
年轻人缩窄性心包炎
补充说明：年轻人缩窄性心包炎
a******W 2014-07-28 01:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
年轻人缩窄性心包炎患者可以遵医嘱使用利尿剂、糖皮质激素进行治疗，必要时也可通过心包穿刺引流、心包切除术等方式进行处理。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出，减少液体潴留，缓解心脏负荷。常用药物包括、螺内酯等。心包积液导致的心力衰竭是本病使用利尿剂的原因之一，因为心包积液会压迫心脏，影响其收缩和舒张功能，进而引发心力衰竭的症状。利尿剂能够降低心脏前负荷，改善心力衰竭的症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程需根据患者病情调整。心包积液可能是由多种原因引起的炎症反应所致，而糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻心包炎症，从而减少积液。此外，心包积液可能伴随免疫系统异常，此时应用糖皮质激素有助于调节免疫应答。
3.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入胸腔，在心包积液处抽取液体的过程；通常采用局部麻醉，在门诊完成。此措施旨在直接移除心包内的积液以减轻压力和疼痛。对于急性发作且伴有严重呼吸困难者尤为重要。操作时需注意防止感染及出血等并发症发生。
4.心包切除术
心包切除术是一种外科手术，通过开胸或微创技术进入胸腔，彻底清除病变的心包组织。该手术适用于慢性缩窄性心包炎引起的心脏结构受压、血流受限等情况。术后可恢复心脏正常功能，但需密切监测并预防感染及其他并发情况。
建议定期复查超声心动图以评估心包状况，同时避免过度劳累，保持充足休息，以利于心脏恢复健康状态。
2024-03-12 20:46
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
