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麻醉药中毒
补充说明：麻醉药中毒
a******W 2014-07-27 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
麻醉药中毒可能是由于药物过量、药物因素、代谢异常、心脏疾病、肝脏疾病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、药物过量
如果患者在使用麻醉药物时，没有遵医嘱使用过量，可能会导致药物过量，从而引起麻醉药中毒的情况。建议患者需要及时就医，通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、药物因素
如果患者在使用麻醉药物时，没有遵医嘱按时按量使用，可能会导致药物中的成分在体内蓄积，从而引起麻醉药中毒的情况。建议患者需要及时就医，可以通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸阿托品、盐酸消旋山莨菪碱等药物进行治疗。
3、代谢异常
如果患者本身存在代谢异常的情况，如肝功能不全、肾功能不全等，可能会导致体内的药物代谢异常，从而引起麻醉药中毒的情况。建议患者需要及时就医，可以通过吸氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美他多辛、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
4、心脏疾病
如果患者本身存在心脏疾病，如心肌梗死、心力衰竭等，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起麻醉药中毒的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、肝脏疾病
如果患者本身存在肝脏疾病，如肝性脑病、肝硬化等，可能会导致肝脏的解毒功能下降，从而引起麻醉药中毒的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用乳果糖、拉克替醇等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
建议患者在使用麻醉药物时需要在医生的指导下进行使用，避免自行使用，以免因用药不当引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2014-07-27 21:22
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
建议：1、神经：视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制，需减药或停药。惊厥时可静注、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。
2、心血管：①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施；②心房扑动患者用时可能使心室率增快。
3、过敏反应：有皮疹及水肿等表现应停药，高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。皮肤试验对预测过敏反应价值有限。
4、脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。成人可能出现呼吸窘迫综合征，但较罕见。
5、有报告发生室上性心动过速、扭转性心律失常或低血压者。
2014-07-27 21:22
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
