发病时间：不清楚
脑挫裂伤护理
补充说明：脑挫裂伤护理
a******W 2014-07-27 12:49
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑挫裂伤的护理可以遵医嘱通过卧床休息、头部降温、控制颅内压、预防并发症、营养支持等措施进行。若症状有加重或出现新的症状，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，至少4-6周，以减少大脑活动，促进损伤修复。由于卧床休息能够降低体力消耗，提高机体免疫力，从而减轻脑部负担，有利于脑组织恢复。
2.头部降温
通过物理方法如冷敷或使用冰袋环绕头部降低局部温度，通常建议持续15-30分钟。头部低温有助于缓解脑水肿、减少颅内压力，适用于急性期缓解症状；但需密切观察皮肤颜色及感觉变化以防冻伤。
3.控制颅内压
通过药物治疗如、甘露醇来降低颅内压，具体用药时间和剂量需要遵医嘱执行。颅内高压是脑挫裂伤后常见的并发症，控制好颅内压对于防止进一步损伤至关重要。
4.预防并发症
监测生命体征并记录任何异常发现；定期翻身拍背以防褥疮发生；评估吞咽功能以预防误吸。这些措施旨在早期识别并处理可能出现的并发症，如肺栓塞、深静脉血栓形成等。
5.营养支持
提供高热量、易消化且富含蛋白质的食物，必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状态有助于加速伤口愈合及身体康复过程；同时需注意避免过量摄入脂肪以防血脂增高。
在脑挫裂伤的护理过程中，家属应注意患者的睡眠质量，避免过度疲劳导致脑细胞耗氧增加而加重病情。
2024-01-07 07:27
举报相关问题
医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
脑挫裂伤病人的症状主要有以下几个方面：
1．意识障碍 一般比较明显，损伤轻者仅数分钟至数十分钟，严重者数天或更长，有的持续昏迷或植物生杯。广泛脑挫裂伤意识障碍时间长，有时需要与原发性脑干损伤鉴别。脑挫裂伤持续时间和深度与脑挫裂伤的部位、范围和程度有直接关系。
意识障碍过程：原发昏迷湾阳后，可出脑水肿或弥漫性脑肿胀，以及其他继发性因素而再次昏迷lQ现中间治配刘或好转期，容易误诊为颅份血肿，常需作肮血管造影或cT扫描以作鉴别。脑挫裂伤发生意识障碍的机制，除了弥漫性脑皮层损伤外，常常和脑干网状结构同时受损害以及神经边质系统功能障碍右着密切关系。
2．头痛 头痛比较剧烈，持续时间长，多出于蛛网膜下腔出血及不同程度的脑水肿所致颅内压升商引起。意识障碍不重的病例，常可出头痈而躁动不安。
头痛可局限于浆些部位或全头痛。多为钝痫、胀病、跳痛，可持续性病或间隙性痛，在伤后1周内最叨显。当颅内间种形成时，其头痛为持续性痈并呈进行性加重，常件有意识恶化。
2014-07-27 12:49
举报向医生提问
脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
