首页> 内科> 神经内科> 脑膜刺激征> 脑膜刺激征临床表现为

精选回答(3)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑膜刺激征的临床表现,主要包括颈强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、脑膜刺激征阴性等,需要及时去医院进行治疗。

1、颈强直

颈强直是指颈部肌肉被动屈伸时引起的颈部肌肉的阻力增高,这可能是由于脑膜刺激征引起的颈部肌肉的痉挛所致。颈强直的检查方法是患者取仰卧位,医生一手托起患者的颈部,另一手将患者的头部向前屈,如果出现阻力增高的情况,则为颈强直。

2、克尼格征阳性

克尼格征阳性是指医生用右手的中指和食指,从患者的脚底板外侧开始,将患者的脚趾向上提起,如果出现阻力增高的情况,则为克尼格征阳性。

3、布鲁津斯基征阳性

布鲁津斯基征是一种检查脑膜刺激征的方法,患者需要平躺,医生将患者的头部轻轻地抬起,然后用力地将头部抬起,如果出现了两侧的膝盖碰撞的情况,则为布鲁津斯基征阳性。

4、脑膜刺激征阴性

如果患者的脑膜刺激征为阴性,一般提示患者可能没有出现脑膜感染的情况。

5、其他表现

如果患者出现脑膜刺激征的情况,还可能会伴有头晕、发热、恶心等不适症状,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。对于病毒感染的患者,可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。对于细菌感染的患者,则可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗,缓解头痛、发热等不适症状。

在日常生活中,患者要注意平时的饮食健康,尽量多吃蛋白质含量偏高的食物,也可以多吃富含维生素的食物,从而为身体补充所需要的营养,也可以增强自身的免疫力。

2023-07-22 02:50

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,脑膜刺激征是临床上常见的体征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,

当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。为出血性脑血管病血液流入到蛛网膜下腔,或炎症刺激了脊髓神经根,由其支配的相应肌群,所出现的一种防御反应性肌痉挛现象。主要表现为颈强直、克尼格氏征阳性等。脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等疾病时会出现脑膜刺激征。

2018-05-10 20:56

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奚辉峰 主治医师 浙江省台州医院 三甲

擅长:狭窄性腱鞘炎 腱鞘囊肿 腕管综合征 骨折 椎间盘突出 骨质增生 颈椎病 关节脱位等

提问

你好,脑膜刺激征(Meningeal irritation)为脑膜受激惹的表现,脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。脑膜刺激征主要表现为不同程度的颈强直,尤其是伸肌。颈强直也可见于颈椎疾病和颈部炎症,引起一系列症状,如头痛、呕吐、颈强直、Kernig氏征等。

2018-05-08 09:09

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医生回答(2)

李周岚 主治医师 三甲

提问

总共有三种表现:1:颈强直:患者仰卧,检查者以一手托起患者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作,如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直,在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。2:克尼格征:患者仰卧,一侧下肢髂、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,如伸膝受阻且克尼格征伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。3:Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

2014-07-27 00:00

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罗李赞 主治医师 三甲

提问

脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征,主要表现为:剧烈头痛、颈项强直、克氏征及布氏征阳性。
1、本症是由于脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
2、本症常见于各种原因引起的颅内压升高如脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病。
3、这是由于各种原因引起的一种症状,并不是一个孤立的疾病,该症状一般表示病情较为严重。

2014-07-27 00:00

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疾病百科

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脑膜刺激征

脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。

  • 症状起因:一、感染性脑膜炎常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。2、病毒性脑膜炎如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3、其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。二、非感染性脑蛛网膜炎1、外伤脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。2、血性脑脊液蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。3、癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。4、反应性脑膜炎继发于全身感染、中毒,以及耳鼻等感染等。5、脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水溶性或非水溶性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。

  • 可能疾病:弓形体病性巩膜炎  肺炭疽  钩端螺旋体肺炎  黄杆菌肺炎  表皮葡萄球菌肺炎  

  • 常见检查: 脑脊液培养+药敏试验  脑脊液蛋白电泳  脑脊液细胞分类计数  脑脊液病原体  颅脑超声检查  周围血白细胞计数及分类  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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