发病时间：不清楚
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
补充说明：伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
d***l 2014-07-26 22:27
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 寰枢椎脱位 骨折 寰枢关节脱位 神经功能障碍
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医生回答(2)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位可能导致枕颈部疼痛、上颈椎神经功能障碍、四肢瘫痪、呼吸困难、排尿障碍等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.枕颈部疼痛
由于外伤导致寰椎和枢椎发生脱位，在移位过程中可能会损伤周围的韧带、肌肉等软组织，从而引发枕颈部疼痛。这种疼痛通常位于枕部和颈部交界处，可能伴有局部压痛。
2.上颈椎神经功能障碍
当出现伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位时，会直接压迫刺激到上颈段脊髓，进而影响其正常的生理活动，诱发神经功能障碍。此症状可能表现为肢体麻木、无力等症状，严重时可导致完全性瘫痪。
3.四肢瘫痪
若不及时处理，随着病情的发展，脊髓受到持续压迫，会导致脊髓水肿、缺血，甚至出现变性坏死的情况。而脊髓是人体的中枢神经系统，支配着全身的感觉和运动功能，所以会引起四肢瘫痪的症状。患者可能出现双下肢肌力下降、行走不稳等情况，进一步发展可能导致完全瘫痪。
4.呼吸困难
如果伴随有呼吸道痉挛或者气道分泌物增多，就会导致通气不足，从而引起呼吸困难的现象。这种情况多见于重症哮喘急性发作或是慢性阻塞性肺病急性加重期，患者会出现胸闷、喘息加剧以及呼吸急促等症状。
5.排尿障碍
当脊髓受损时，可能会导致自主神经功能障碍，包括膀胱和肠道的功能障碍，从而引起排尿障碍。这可能是由外伤引起的继发性损伤所致，需要紧急医疗干预以防止并发症。
针对伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位，可以进行X光片、CT扫描或MRI来评估损伤情况。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正，对于严重的神经功能障碍，可能需要行寰枢椎融合术。患者应避免剧烈运动，尤其是旋转颈部的动作，以免加重损伤并注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-02-24 04:16
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
创伤性寰枢椎不稳定是指暴力损伤该部位骨和韧带结构，使其丧失正常功能及稳定作用，导致寰枢椎脱位或半脱位，引起神经压迫症状。如果头颈向前屈曲，或向后仰伸，或向左右旋转时，导致韧带处于高度紧张状态，可引起齿突骨折，并随暴力的惯性作用，继发寰枢关节脱位。以头颈向前屈曲所致的前脱位多见，后脱位相对少见。随着高速公路的提高和车辆的剧增，这种损伤日益增多。
2014-07-26 22:27
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