首页> 内科> 风湿免疫科> 红斑狼疮> 系统性红斑狼疮> 急性肠系膜上动脉梗死

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性肠系膜上动脉梗死可能是由于不良的饮食习惯、腹腔感染、肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉血栓形成、其他原因等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、不良的饮食习惯

如果患者长期食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,可能会对胃肠道造成刺激,从而引起急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。

2、腹腔感染

腹腔感染主要是由于细菌感染等因素引起的腹腔炎症性疾病。由于炎症刺激腹腔黏膜,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,部分患者可能会表现为急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行治疗。

3、肠系膜上动脉栓塞

肠系膜上动脉栓塞主要是由于心脏内血栓脱落、动脉粥样硬化斑块等原因引起的。患者一般会表现为腹痛、呕吐、发热等症状,部分患者可能会出现急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、肠系膜上动脉血栓形成

肠系膜上动脉血栓形成主要是由于血液高凝状态、血管壁损伤等因素引起的肠系膜上动脉栓塞。患者一般会表现为腹痛、呕吐、发热等症状,部分患者可能会出现急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

5、其他原因

急性肠系膜上动脉梗死还可能与肠道血管受到压迫、肠道血管畸形等因素有关,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-07-26 16:36

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黄海颜 主治医师 三甲

提问

急性肠系膜上动脉梗死病因
血管本身的病变和血流灌注不足是引起大多数急性肠系膜上动脉梗死的两个主要因素,其次是细菌感染。在原有广泛动脉硬化基础上,可发生在夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮、长期口服避孕药或血液高凝状态基础上,造成急性肠系膜上动脉缺血、血栓形成或栓塞。
1.血管疾病
主要是动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成。此外多发性结节性动脉炎、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病也同时并发小血管的动脉炎。病变常累及肠系膜上动脉的主干及其分支,有时发生在小动脉,在肠系膜上动脉最易发生于腹主动脉开口的2厘米以内。肠系膜上动脉自腹主动脉斜行分出,故体循环中的栓子极易进入该动脉形成栓塞。
2.血流灌注不足
动脉硬化患者血管腔狭窄时,虽然血液供应尚可维持肠管的正常活动。但储备能力已降低,任何原因的血压下降均有可能导致血供不足,发生梗死,特别是患者伴有夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮等疾病时更易发生。
3.细菌与细菌毒素
正常情况下肠道内菌群保持动态平衡,肠道缺血,肠壁防御能力减低时,细菌即侵犯肠壁,可引起假膜性肠炎、手术后肠炎、急性坏死性肠炎、急性出血性肠炎等。动物实验表明,肠缺血后,如加用抗生素,动物发生休克的比率下降。

2014-07-26 16:36

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向医生提问

急性肠系膜上动脉梗死(acuteobstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉,或动脉硬化继发血栓阻塞管腔,最终导致相应组织梗死,其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

硫酸羟氯喹片

本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。

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