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脑外伤坏死
补充说明：脑外伤坏死
a******W 2014-07-26 15:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑外伤后脑组织坏死可能需要采取颅内减压术、去骨瓣减压术、脑室引流术、脑脊液置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否可行脑功能磁共振成像引导微创手术。
1.颅内减压术
颅内减压术通过去除部分大脑组织来减少颅腔内的压力，缓解由于脑外伤引起的脑水肿和颅内高压。此措施有助于减轻因脑外伤导致的脑水肿引起的颅内高压，从而预防进一步的神经功能损害。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在特定部位钻孔后切开头皮、打开硬脑膜并移除一小块头骨来降低颅内压力的一种方法。此措施旨在迅速降低颅内压力以防止脑干受压迫而引起生命危险；对于存在明显颅内高压且伴有严重脑肿胀者效果尤为显著。
3.脑室引流术
脑室引流术是将一根细管插入脑室以帮助液体流出的过程，在局部麻醉下完成。该措施可用于缓解由脑外伤导致的脑积水引起的头痛、呕吐等症状；可暂时性地改善病情但并不能根治原发疾病。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术通常采用腰椎穿刺获取患者自身脑脊液样本，并注入无菌生理盐水溶液至预定容量。该措施适用于缓解由脑外伤所致脑脊液循环障碍所引发的颅内高压状态；其机制在于恢复脑室内压力平衡以减轻压力负荷。
5.脑功能磁共振成像引导微创手术
脑功能磁共振成像引导微创手术利用高精度图像定位技术辅助进行微小创伤下的神经导航操作。针对特定区域的病变组织进行精确切除或修复工作；能够最大程度保留周围正常结构完整性的同时达到预期疗效目标。
术后需密切监测患者的意识状态及生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症如感染或出血。此外，建议定期复查头部影像学检查以评估损伤愈合情况，并根据医嘱进行适当的康复训练以促进神经功能恢复。
2024-01-16 23:51
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
您好，脑梗塞引起脑组织缺血会引起脑细胞坏死，但脑坏死周围由于其他血管可以流到这里一部分，但携带的氧气不够。高压氧疗可以保护坏死周围未坏死的细胞。高压痒疗对脑梗塞的病人恢复有好处，尤其是大面积脑梗。
2014-07-26 15:26
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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。
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