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老年人感染性休克
补充说明：老年人感染性休克
a******W 2014-07-26 09:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人感染性休克可以考虑补液抗休克、血管活性药物、抗生素治疗、免疫支持治疗和器官功能支持等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.补液抗休克
补液抗休克通过快速补充血容量来维持血压稳定，通常采用晶体溶液如生理盐水、林格氏液等。此措施旨在纠正血容量不足引起的低血压状态，改善组织灌注不足。适用于感染性休克初期阶段，可预防器官损伤。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在严重低血压时使用。这些药物能够收缩外周血管、提高心脏前负荷，从而升高血压。对于感染性休克伴随严重低血压有良好效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者既往用药史及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱执行疗程。针对由细菌感染引发的感染性休克具有针对性杀灭致病菌的作用，有助于控制原发病情发展。
4.免疫支持治疗
免疫支持治疗可能包括静脉输注丙种球蛋白、粒细胞集落刺激因子等，具体方案应由医生根据患者状况制定。上述措施旨在增强机体免疫力，辅助对抗感染；对改善老年感染者预后有益。
5.器官功能支持
器官功能支持涉及监测并管理心肺、肾脏等关键脏器的功能异常，包括机械通气、血液净化等技术应用。该措施目标是维持各系统间的平衡，防止进一步恶化至休克状态。对于存在多重并发症的老年患者尤为重要。
在老年人群中出现感染性休克时，应密切监测生命体征变化，尤其是心率和血压。同时，注意营养支持，促进机体恢复，但需避免过度喂养以防增加代谢负担。
2024-01-17 14:59
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
好，饮食的建议如下：1、治疗后1-2天禁食或少进食，第3天开始以少量试餐开始，如米汤、安素等，3-6次/日，每次50-100ml，以后逐步增加牛奶、肉汤等，每日可进3-8餐，以清谈、易消化饮食为宜。2、1周后可将流汁饮食改为半流汁饮食，进食肉末粥、鱼米粥、蒸蛋、面条等。3、此后要为要为病人提供充足的热能和蛋白质，多食用优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。4、防止感染发热可用绿豆、油菜、 香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鲤鱼、马兰头、泥鳅等。
2014-07-26 09:44
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感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足，导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍，甚至多器官功能衰竭(MOF)的危重综合征。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
生脉注射液
益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
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