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男性输尿管梗阻病因
补充说明：男性输尿管梗阻病因
a******W 2014-07-23 11:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性输尿管梗阻可能由结石堵塞、血块堵塞、输尿管狭窄、输尿管膨出以及先天性输尿管发育异常引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.结石堵塞
由于输尿管内有结石存在，当结石体积较大时，会导致尿液排出受阻，引起输尿管梗阻。这会造成肾绞痛、尿潴留等症状。对于结石引起的输尿管梗阻，可采用体外冲击波碎石术进行治疗。
2.血块堵塞
血块堵塞输尿管是由于血液凝固功能障碍或者凝血因子缺乏导致的，此时血液无法正常流动，在输尿管中形成血块并逐渐增大，从而引起输尿管梗阻。这种情况通常伴有腰痛、腹胀和尿频等不适症状。对于血块堵塞引起的输尿管梗阻，可以遵医嘱使用注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗，同时需及时手术取出血块。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管壁内部出现纤维化瘢痕组织，使输尿管腔缩小甚至闭塞，影响尿液流通。狭窄部位的压迫会导致尿流不畅，进而引发输尿管梗阻。患者可能经历腰部钝痛、排尿困难以及尿道灼热感。针对输尿管狭窄导致的梗阻，常采取经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等方式解除梗阻。
4.输尿管膨出
输尿管膨出是指输尿管的一段从正常的解剖位置向外突出，可能导致尿液流出受阻，引起输尿管梗阻。膨出部分容易积聚尿液，造成反复发作的泌尿系感染。输尿管膨出可通过开放手术如肾盂成形术来修复，恢复尿液正常引流。
5.先天性输尿管发育异常
先天性输尿管发育异常包括输尿管过长、过短、扭曲或异位开口等情况，这些结构上的缺陷阻碍了尿液顺利流入膀胱。因此，尿液滞留在输尿管中，随着时间推移可能会形成结石并进一步加重梗阻。先天性输尿管发育异常的治疗取决于具体病情，可能需要通过手术如输尿管再植术纠正异常解剖。
建议定期监测肾功能和电解质水平，以评估梗阻对肾脏的影响。必要时，还应进行超声检查、CT扫描或MRI以确定梗阻的原因和严重程度。
2024-02-12 05:03
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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