发病时间：不清楚
五十肩疼痛
补充说明：五十肩疼痛
2014-07-22 21:49
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
五十肩通常是指肩周炎，肩周炎疼痛多考虑是过度劳累、受凉引起的，也可能是肌肉损伤、炎症、颈椎病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现酸胀、疼痛等症状。建议患者注意多加休息，通过局部热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，不注意自身保暖，可能会使局部受到寒凉刺激，导致局部血液循环不通畅，会出现肩部疼痛、活动受限等情况。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
3、肌肉损伤
如果患者长期伏案工作，可能会使肩部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉损伤，大部分患者会出现局部疼痛、红肿、肌肉痉挛等情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱局部使用布洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物进行改善。
4、炎症
五十肩主要是由于肩关节周围软组织发生退行性病变，引起的肩关节周围疼痛，同时可能会伴有肩关节活动受限的情况。患者可以通过局部按摩的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善，必要时，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位受到压迫，容易造成颈椎病，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行缓解。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2023-07-22 06:01
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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
针对你目前的情况，估计是长期的劳累导致的肩关节慢性劳损导致的关节慢性炎症，引起肌肉组织粘连，产生的肩周炎的表现。也有可能是颈椎不好引起的肩膀牵涉痛，那就要注意颈椎和保养了，不能长时间低头，长时间保持一个姿势。对于中老年女性，平时喜欢做事情的，其实肩周炎发病率是比较高的。我的建议平时注意保养吧，保养比治疗更重要，注意劳逸结合，避免劳累，尤其长时间做事情太劳累了，也要停下来休息一下。可以吃一点消炎止痛的药以及通经活络的药。封闭针当然可以打，但是效果非常短暂的，药效过了之后很容易就反弹的。如果肩周炎症状严重，倒是可以尝试中医小针刀试试。如果不想手术，可以让康复科医生指导你进行科学的锻炼，逐步加强锻炼幅度。
2018-08-05 16:18
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医生回答(2)
李周岚 主治医师 三甲
提问
五十肩疼痛主要是由于肩关节周围的软组织出现无菌性炎症所致。
五十肩又称冻结肩或粘连性肩关节囊炎，是一种以肩关节疼痛和功能障碍为主要特征的疾病。该病多见于50岁左右的人群，因此得名。其病因尚不完全清楚，但与年龄、内分泌变化、肩部解剖结构异常等因素有关。这些因素可能导致肩关节周围组织的免疫细胞活化，产生大量的炎症因子，如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些因子进一步刺激周围神经末梢，引发剧烈的肩关节疼痛。此外，肩关节的解剖特点使其容易受到外伤或劳损，进一步加重了炎症反应和疼痛程度。
除上述原因外，还可能涉及到局部血液循环受阻、颈椎病压迫神经根等情况。这些都属于较为罕见的可能性，需要通过磁共振成像等专业检查来确认诊断。
患者应避免进行剧烈的肩关节运动，以免加剧疼痛和损伤。同时可采取适当的非甾体抗炎药治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状。
2023-12-30 21:34
举报刘潇 主治医师 三甲
提问
您好，建议您到按摩店或者医院按摩科治疗。拔罐只能是一周一次，不能每天都拔。热敷肩周就可以，或者是不舒服的地方。自己按摩一般效果不佳，最好到正规地方做按摩。平时自己要多运动锻炼肩周。避免感受风寒。
2014-07-22 21:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
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