首页> 外科> 骨科> 五十肩> 五十肩是什么

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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

提问

五十肩是指肩关节周围炎,是肩关节周围软组织的无菌性炎症。
五十肩的病理机制主要是由于肩部肌肉、肌腱等软组织受到损伤或劳损后,导致局部血液循环不畅,形成无菌性炎症。随着病情的发展,炎症反应加剧,会导致肩关节周围的疼痛、僵硬等症状。五十肩的主要症状包括肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肩关节僵硬等。患者可能会感到肩部持续性的钝痛,尤其是在进行上举、外展等活动时更为明显。
为了确诊五十肩,医生通常会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像,以评估肩关节结构是否正常。此外,医生还可能要求进行血液检查,以排除其他潜在的健康问题。五十肩的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗和针灸等;而手术治疗则适用于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者。
五十肩患者应避免长时间保持同一姿势,如长时间低头看手机或电脑,以免加重肩部负担。同时,适当进行肩部运动,如游泳、瑜伽等,有助于增强肩部力量和灵活性,缓解不适症状。

2024-07-23 18:17

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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