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重度脂肪肝有什么危害
补充说明：重度脂肪肝有什么危害
a******W 2014-07-04 14:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度脂肪肝可能导致肝功能损害、肝硬化、肝癌、门脉高压症等严重疾病进展，还可能引发急性肝衰竭。
1.肝功能损害
肝细胞内脂肪过度堆积导致肝脏炎症和纤维化，影响肝细胞合成、解毒、分泌等功能。可引起食欲不振、腹泻、乏力等症状，严重时会导致肝功能衰竭。
2.肝硬化
持续的肝细胞损伤和修复可能导致肝硬化的发生，进一步加重肝脏的结构改变和功能障碍。患者可能出现腹水、脾脏肿大、食管静脉曲张等并发症，严重影响生活质量并威胁生命安全。
3.肝癌
脂肪肝可能通过促进肝细胞增生和炎症过程增加肝癌的风险。患有脂肪性肝炎的人群患肝癌的概率比正常人高出数倍，且易出现消瘦、乏力、腹部不适等症状。
4.门脉高压症
重度脂肪肝伴随肝硬化时，由于肝窦压力增高，可诱发门脉高压症的发生。典型症状包括脾脏肿大、腹水、呕血和黑便，长期发展可导致胃底静脉破裂出血。
5.急性肝衰竭
当脂肪肝进展到重度阶段时，可能会引发急性肝衰竭。该疾病起病急骤，病情迅速恶化，常伴有黄疸、凝血功能障碍、脑水肿等严重症状，死亡率极高。
重度脂肪肝患者应避免高脂饮食，定期监测肝功能指标，如ALT、AST及甘油三酯水平。必要时，可在医生指导下使用降脂药物治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2024-02-27 20:54
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
重度脂肪肝的危害
重度脂肪肝都很容易转化成肝硬化，应该说肝硬化是重度的一个标志。脂肪肝虽是良性病变，但其纤维化的发生率高达25%，且约1.5%~8.0%患者可发生肝硬化，所以对于脂肪肝，我们仍应该积极加以预防和治疗，驱除疾病的缠绕。
重度脂肪肝的临床表现：
1、有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。
2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等
3、当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
4、若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，门静脉血流及胆汁排泄受阻，出现门静脉高压及胆汁淤积。
5、因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。
重度脂肪肝的饮食注意事项有哪些。
(1)控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。
(2)限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等；碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克，食用糖的摄入不宜过多。
(3)高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1.2~1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
(4)保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
(5)限制食盐，每天以6克为宜。每天喝一杯甘道芯缓释茶，它可在人体内合成糖蛋白，全面调节机体免疫机制，刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素，清除内脂堆积，疏通蛋白、脂肪排泌障碍，从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。
2014-07-04 14:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
