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核黄疸四联症
补充说明：核黄疸四联症
a******W 2014-07-01 16:15
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
核黄疸一般是指胆红素脑病，胆红素脑病四联症一般是指新生儿胆红素脑病，是指新生儿高胆红素血症、脑损伤、听力障碍、眼球运动障碍。
1、新生儿胆红素脑病
新生儿胆红素脑病是指新生儿由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，进而导致的一种疾病，常见于新生儿溶血症。由于新生儿血脑屏障功能不完善，导致胆红素容易进入脑组织，从而引起新生儿胆红素脑病。
2、新生儿溶血症
新生儿溶血症是指由于母婴血型不合，导致新生儿红细胞破坏过多，胆红素水平升高，从而引起新生儿高胆红素血症、脑损伤的一种疾病。
3、脑损伤
新生儿脑损伤是指新生儿出生时或出生后一段时间内，由于多种原因导致的脑功能损伤，从而引起的一系列临床综合征。
4、听力障碍
新生儿听力障碍是指新生儿出生时或出生后一段时间内，由于听觉神经系统受到损伤，从而引起的听力障碍。
5、眼球运动障碍
新生儿眼球运动障碍是指新生儿出生时或出生后一段时间内，由于眼部神经肌肉发育不良，导致眼球无法正常运动的一种疾病。
如果新生儿出现上述症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
2018-09-02 13:54
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
核黄疸四联症是指新生儿溶血病、胆红素脑病、听觉障碍和运动发育迟缓等四种疾病状态，这些疾病可能与未结合胆红素通过血-脑屏障引起脑损伤有关。
核黄疸四联症是指新生儿溶血病导致未结合胆红素水平升高，当其超过一定阈值时，可通过血-脑屏障进入中枢神经系统，引起胆红素脑病。胆红素脑病会引起神经细胞损伤，进而影响听觉和运动功能的发展，出现听觉障碍和运动发育迟缓的现象。核黄疸四联症包括新生儿溶血病引起的黄疸、胆红素脑病导致的嗜睡、昏迷、肌张力减低等症状，以及听觉障碍和运动发育迟缓的表现。
诊断核黄疸四联症通常需要进行血清胆红素水平检测、头颅磁共振成像（MRI）和听力筛查等检查项目。其中，血清胆红素水平检测可反映胆红素水平是否偏高；头颅MRI可以评估是否存在脑部异常；听力筛查有助于早期发现听觉障碍。治疗核黄疸四联症主要是针对原发病新生儿溶血病，如光疗去除过多胆红素，严重情况下可能需换血治疗。同时，预防性使用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸也有助于降低胆红素对脑部的损害风险。
患儿家属应密切监测孩子的病情变化，定期带孩子复查，以确保得到及时有效的治疗并减少后遗症的发生。
2024-02-09 20:44
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
你好,一般轻度的新生儿黄疸经过治愈后不会对新生儿智力发生影响.如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高达340mol /L以上时,会发生胆红素脑病,损伤中枢神经系统,幸存的小孩留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症,建议在医院的指导下积极治疗!
2014-07-01 16:15
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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