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精选回答(2)

牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。

提问

血清铁蛋白是人体内的一种储铁蛋白,主要功能是参与造血,当铁蛋白低于15ug/L时,提示机体铁缺乏。铁蛋白低下可能是由于生理性因素、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肝病、珠蛋白生成障碍性贫血等原因所导致。

1、生理性因素

如果患者平时饮食不当,挑食、偏食,导致体内的铁元素摄入不足,或者是过度减肥导致体内的铁元素被大量消耗,就可能会出现血清铁蛋白偏低的情况。建议患者在日常生活中注意饮食均衡,可以多吃含铁的食物,如猪肝、菠菜等。同时,还可以适当进行运动,有助于增强身体的抵抗力。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于机体缺乏铁元素,血红蛋白合成减少所引起的一种贫血。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花、气短等症状,进行检查时会出现血清铁蛋白偏低的情况。患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。同时,还可多吃含铁的食物,如猪肝、猪血等。

3、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,临床上主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等症状,患者还可能会出现血清铁蛋白偏低的情况。建议患者在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于病情较严重的患者,还可以通过造血干细胞移植进行治疗。

4、肝病

肝病患者由于肝细胞受到损伤,导致肝脏合成功能下降,从而引起血清铁蛋白偏低的情况。患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

5、珠蛋白生成障碍性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于遗传因素导致珠蛋白肽链合成障碍,从而引起血清铁蛋白偏低的情况。患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。对于病情严重的患者,还可以通过造血干细胞移植进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。同时,患者还可以适当进行运动,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力,减少疾病的发生。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-03-04 09:26

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,手黄脸黄,有点乏力,四年左右时间了,血清转铁蛋白测定偏高?皮肤发黄:全身皮肤发黄,如果尤其眼白发黄,是一种黄疸症状,可见于胆道阻塞、肝细胞损害、溶血等病。如果皮肤呈浅柠檬色,多见于溶血性黄疸;如果皮肤呈现金黄色或橘黄色,多为黄疸型病毒性肝炎;暗黄色或黄绿色皮肤,多为肝癌、胰头癌、总胆管癌、总胆管结石等的阻塞性黄疸。也可能是造血功能紊乱的症状,最好到医院肝病科,血液科诊治一下,

2017-10-29 11:35

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医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。 病因 1、由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。 2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。 3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。 4、肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。 症状 1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 2、尿和粪的色泽改变。 3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。 4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。 检查 1、血常规、尿常规。 2、黄疸指数、血清胆红素定量试验。 3、尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。 4、血清酶学检查。 5、血胆固醇和胆固醇酯测定。 6、免疫学检查。 7、X线检查。 8、B型超声波检查。 9、放射性核素检查。 10、肝活组织检查。 11、腹腔镜检查。 治疗 1、积极治疗原发病。 2、对症治疗

2014-05-26 13:08

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谢昌盛 主治医师 三甲

提问

概述黄疸是指高胆红素血症,临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1~34.2umol(1~2mg/d1)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于

2014-05-26 13:08

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乏力

乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...

  • 症状起因:体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象,但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱,故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征,主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦,这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血,故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状,但同时伴有其它该肿瘤的常症状,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性无黄疸型肝炎  病毒性支气管炎  

  • 常见检查: 脑脊液神经肽  谷酰氨  4-胫脯氨酸  天门冬酰酸  胫化酶谷氨酸  红细胞5'-嘧啶核苷酸酶  

  • 就诊科室:内科

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