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精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

甲状旁腺显像的方法主要包括静脉注射显像剂、口服显像剂、γ照相机、计算机断层扫描等。

1、静脉注射显像剂

甲状旁腺是人体内分泌器官之一,其主要功能是分泌甲状旁腺激素,能够调节人体的钙磷代谢。静脉注射显像剂可以使甲状旁腺的位置与周围组织形成明显的对比,从而能够判断甲状旁腺的位置。

2、口服显像剂

口服显像剂主要是利用甲状旁腺组织摄取、浓聚以及排泄的特性,来显示甲状旁腺的位置、大小以及功能状态。

3、γ照相机

γ照相机是一种特殊的X线检查设备,可以利用γ射线对甲状旁腺进行断层扫描,并且可以根据断层扫描的结果,来判断甲状旁腺的位置、大小以及功能状态。

4、计算机断层扫描

计算机断层扫描是一种常见的影像学检查方式,可以利用X线对甲状旁腺进行断层扫描,并且可以根据断层扫描的结果,来判断甲状旁腺的位置、大小以及功能状态。

5、静脉注射

甲状旁腺显像还可以通过静脉注射的方式进行检查,可以使用的显像剂一般为99mTc-DTPA。通过静脉注射显像剂,可以对甲状旁腺的位置进行断层扫描,从而判断甲状旁腺的位置、大小以及功能状态。

建议患者在医生指导下进行检查,以免引起不良反应。在进行检查时,患者要注意保持安静,以免影响检查结果。

2018-07-20 18:51

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医生回答(2)

许倩倩 主治医师 三甲

提问

甲状旁腺显像的方法主要包括甲状旁腺显像、钙敏感受体核磁共振成像、血清钙水平监测、维生素D水平检测以及甲状旁腺组织活检等。这些方法有助于评估甲状旁腺功能异常,但具体选择应由医生根据患者情况决定。
1.甲状旁腺显像
通过静脉注射放射性同位素标记的配体(如硫胶体金)来显示甲状旁腺的位置和功能活性。该方法利用了甲状旁腺细胞表面存在的钙敏感受体对放射性配体的选择性摄取现象。此技术有助于定位异常增生或肿瘤引起的甲状旁腺功能亢进症。
2.钙敏感受体核磁共振成像
运用含钆对比剂增强核磁共振扫描,在特定波长激发下观察体内钙离子浓度变化,进而评估甲状旁腺的功能状态。钆分子能够与钙敏感受体蛋白相互作用引起信号强度改变;该技术可非侵入式地评价甲状旁腺功能紊乱情况。
3.血清钙水平监测
通过抽取血液样本并测定其中钙含量,通常采用电极法或色谱法进行分析。正常成人空腹状态下,全血钙浓度为8.4-10.3mg/dL。持续高钙可能表明甲状旁腺功能亢进,而低钙则指向减退。
4.维生素D水平检测
采集血液样本后,可通过化学发光免疫法、荧光免疫法等实验室检测手段测量血液中维生素D含量。维生素D缺乏可能导致继发性甲状旁腺功能亢进,因此对其浓度进行监测有助于评估甲状腺功能状态。
5.甲状旁腺组织活检
在局部麻醉下取出一小块甲状旁腺组织标本进行病理学检查。活检结果可以帮助确定是否存在甲状旁腺功能亢进或其他相关病变。
除上述推荐的诊断措施外,建议定期进行电解质分析,特别是钙和磷的水平监测,以评估甲状旁腺功能的影响。患者应保持均衡饮食,避免摄入过多磷酸盐丰富的食物,如加工食品和某些饮料,以减少潜在的健康风险。

2024-03-21 03:20

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罗成志 主治医师 三甲

提问

1.患者准备 显像前无须作特殊准备。
2.显像剂
(1)99mTc-MIBI 370 MBq(10 mCi)。
(2)201Tl 74 MBq(2 mCi)。
(3)99mTcO4- 185 MBq(5 mCi)。
3.显像方法 目前常用的方法有3种。
(1)201Tl/99mTcO4-显像减影法:患者取仰卧位,固定头部,于肘静脉注射201Tl 74 MBq(2 mCi),10 min后应用配备有低能高分辨或低能通用平行孔准直器的γ照相机进行前位甲状腺部位显像,采集300 s(或预置计数100k),能峰80 keV,窗宽20%,矩阵64×64或128×128,放大2~4倍,患者体位及头颈部保持不动,然后再静脉注射99mTcO4-74~185 MBq(2~5 mCi),15 min后将γ照相机的能峰调节至140 keV,重复甲状腺部位显像,除采集的能峰不同外,两次采集的条件应保持一致。最后,应用计算机图像处理软件将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像,即得到甲状旁腺影像。也可将两种显像剂同时注射,15 min后应用双核素显像法同时进行采集,再做相减处理。
(2)99mTc-MIBI/99mTcO4-显像减影法:其方法与201Tl/99mTcO4-法基本上相同,只是不用改变采集能峰和窗宽位置,患者体位及准直器同前。静脉注射99mTc-MIBI 185 MBq(5 mCi),10~15 min行甲状腺显像,然后再注射99mTcO4- 185 MBq(5 mCi),10~15 min后重复甲状腺显像,将前者甲状腺影像减去后者,即为甲状旁腺影像。
(3)99mTc-MIBI双时相法:显像条件及显像剂用量与前相同。静脉注射99mTc-MIBI后,于15 min和2~3 h分别在甲状腺部位采集早期和延迟影像,采集时间300 s。其早期影像主要反映甲状腺组织,2~3 h的延迟影像可反映功能亢进的甲状旁腺组织,此法比较简便,临床较常用。

2014-05-26 10:50

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甲状旁腺显像 (甲状旁腺同位素检查)

甲状旁腺显像通过同位素检查甲状旁腺进行显像。

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