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阿法骨化醇骨化三醇
补充说明：阿法骨化醇骨化三醇
a******W 2014-05-25 21:01
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
阿法骨化醇一般是指阿法骨化醇软胶囊，骨化三醇软胶囊是一种维生素D代谢调节剂，是从肾脏近曲小管细胞中提取的，具有促进钙、磷吸收的作用，可用于治疗骨质疏松、佝偻病等疾病。
阿法骨化醇软胶囊主要成分为阿法骨化醇，是一种维生素D代谢调节剂，可以促进肠道对钙、磷的吸收，提高血钙、血磷的浓度，从而调节骨骼的生长和骨质矿化。同时，阿法骨化醇软胶囊还可以增加骨骼的钙质沉积，减少骨质疏松症状的发生。在使用阿法骨化醇软胶囊时需要注意，对药物成分过敏者禁用，以免出现过敏反应，同时，对于慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
在使用阿法骨化醇软胶囊时，需要注意避免同时服用钙剂，以免导致血钙升高。另外，阿法骨化醇软胶囊需要在医生指导下使用，避免自行用药，以免出现不良反应。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。
2019-03-14 23:53
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
阿法骨化醇和骨化三醇联合使用效果较好。
阿法骨化醇是维生素D3的一种代谢产物，而骨化三醇是一种活性形式的维生素D，二者都参与钙、磷代谢过程。联合应用有助于增加肠道对钙的吸收，并且能有效地防止骨质疏松的发生。
在治疗佝偻病时，还可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物以促进骨骼健康。
在使用阿法骨化醇与骨化三醇时需监测血钙水平，避免因过度补钙导致高钙血症。同时注意均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D。
2024-01-19 22:49
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
阿法骨化醇胶囊和骨化三醇胶囊是两种药物。阿法骨化醇胶囊1.增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收；2.增加转化生长因子-β(TGF-β)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成，促进胶原和骨基质蛋白合成；3.调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。骨化三醇胶囊是维生素D3的最重要活性代谢产物之一，通常在肾脏内由其前体25-羟基维生素D3（25-HCC）转化而成，正常生理性每日生成量为0.5-1.0 ug，并在骨质合成增加期内（如生长期或妊娠期）其生成量稍有增加。骨化三醇促进肠道对钙的吸收并调节骨的矿化。
2014-05-25 21:01
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
