发病时间：不清楚
原发性听神经瘤
补充说明：原发性听神经瘤
a******W 2014-01-29 10:50
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医生回答(2)
刘洋 主治医师 三甲
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原发性听神经瘤，听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，是常见颅内肿瘤之一。建议手术治疗，做完后定期检查检测病灶有无复发迹象，医院预约不上可以到多家医院询问询问。
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2014-01-29 11:08
举报刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性听神经瘤，立体定向放射治疗适用于有外科手术禁忌，且肿瘤<2cm者。总的治疗目标为：1) 完全切除肿瘤；2) 无严重神经系统后遗症，如昏迷、偏瘫、延髓麻痹等；3) 面神经功能保存率尽可能达到在小听神经瘤>95%,大听神经瘤>60%;4) 对有实用听力者争取保存听力。通常认为实用听力是指纯音测听好于50dB,言语分辨率大于50%。
2014-01-29 11:04
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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