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怎样辨别听神经瘤
补充说明：怎样辨别听神经瘤
a******W 2014-01-24 22:37
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医生回答(2)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，虽然有一些关于听神经瘤病因的推测，但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素目前最倾向的原因是：肿瘤抑制基因缺失听神经瘤的发病率每年约为1/10万人早期诊断常有困难分子遗传学研究发现神经鞘瘤(单或双侧)的发生与NF2基因失活有关。
2014-01-24 22:39
举报李若彤 主治医师 三甲
提问
你好，一般引起听神经瘤的原因是听神经瘤起源于听神经的前庭分支，发生于前庭上神经和前庭下神经的比例相同，少数来自耳蜗部分。
指导意见：听神经瘤起源于神经鞘膜的雪旺细胞，在Scarpa神经节处和Obersteiner-Redlich带，一般属于良性肿瘤，生长缓慢，如能手术完全切除，则预后良好。
2014-01-24 22:38
举报向医生提问
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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