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急性心肌梗死的治疗
补充说明：急性心肌梗死的治疗
2013-01-02 23:00
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
急性心肌梗死的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗以及生活干预治疗等。
1、药物治疗
对于急性心肌梗死症状轻微的患者，可在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔等药物进行治疗。如果患者伴有心律失常，还需遵医嘱使用胺碘酮等抗心律失常药物进行治疗。
2、手术治疗
对于症状严重的急性心肌梗死患者，需要及时进行手术治疗，例如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。其中经皮冠状动脉介入治疗适用于不具备溶栓条件的心肌梗死患者，而冠状动脉旁路移植术适用于心肌梗死症状较重，并且具备手术条件的患者。
3、生活干预治疗
生活干预治疗主要是通过调整饮食，建议患者避免食用高盐、高脂的食物，例如咸菜、肥肉或者是猪油等，以免导致血压、血脂升高，不利于病情恢复。同时患者还需注意控制体重，可适当进行运动，例如慢走、快走或者是打太极等，能够增强自身免疫力，增强抗病能力。
建议患者在日常生活中，需要注意情绪变化，保持乐观心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。另外，患者在平时可多食用新鲜的蔬菜以及水果，例如西红柿、胡萝卜或者是香蕉等，同时还需多食用蛋白质高的食物，例如鸡蛋、牛奶等。
2023-07-23 01:40
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
急性心肌梗死健康教育要点：
1、治疗配合。遵医嘱正确使用药物，不得随意增减或更换其他药物。抗血小板药物因对胃肠道粘膜有损伤，宜在饭后服用，如波立维、阿司匹林。积极配合手术治疗。
2、饮食指导。进富含纤维、维生素、低热量和易消化的食物；有高脂血症、糖尿病者应食低脂、低胆固醇食物，少量多餐，避免过饱、过冷、刺激性的食物，禁烟、少饮酒。
3、活动指导。急性心肌梗死3天内，绝对卧床休息，3天后逐渐增加活动量，以不出现胸闷、心悸、气短为宜；饱餐和饭后不宜立即运动，最好的运动时间是餐后2小时。
4、康复指导。保持情绪稳定，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症；进低脂、低热量、高纤维素饮食，防止过饱，戒烟少酒，适度活动，保持大便通畅，防止便秘。
5、出院指导。进清淡、易消化食物，适度活动，心情保持愉快，遵医嘱服药。
6、复诊指导。遵医嘱复诊，若出现胸闷、胸痛、气短，立即就诊。
2018-09-06 12:33
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。急性心肌梗死需要尽快开通梗死的血管。需要分秒必争进行溶栓治疗，如果条件允许，可以尽快做造影支架治疗。除了规范治疗之外，还要注意良好的生活方式。低盐低脂饮食，三餐不可过饱。保持大便通畅。不可紧张劳累，避免情绪波动。要有充分的睡眠。24小时之内要严格卧床。视血管开通的情况，确定活动和活动量。一旦发生急性心肌梗死，需要立刻嚼服阿司匹林300毫克。并尽快拨打120就诊医院。
2018-05-12 16:05
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
