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肺积水抽出1000毫升缓解吗
补充说明：肺积水抽出1000毫升缓解吗
2012-10-08 21:49
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精选回答(5)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺积水抽出1000毫升是否缓解，需要根据引起的原因进行综合考虑。肺积水可能是肺炎、肺结核、肺部恶性肿瘤、心力衰竭等原因所造成的。
1、肺炎
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、吸烟等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，也可能会伴有肺积水的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过穿刺抽液的方式进行处理。经过有效治疗以后，可能会使肺积水的量减少，从而缓解不适症状。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，也可能会伴有肺积水的情况。患者可以遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺引流术进行处理。经过有效治疗以后，可能会使肺积水的量减少，从而缓解不适症状。
3、肺部恶性肿瘤
肺部恶性肿瘤是指起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状，也可能会伴有肺积水的情况。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，也可以通过放射疗法的方式进行处理。经过有效治疗以后，可能会使肺积水的量减少，从而缓解不适症状。
4、心力衰竭
心力衰竭是指因为各种原因导致心肌的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，出现淤血或者缺血的状态，从而引起一系列的临床表现。患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、肺积水等症状。患者可以在医生的指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷，缓解肺积水的情况。患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂增强心肌收缩力，缓解心力衰竭的情况。
5、低蛋白血症
低蛋白血症是指血浆总蛋白低于正常范围的一种状态，可能与长期营养不良、肝脏疾病等因素有关，患者可能会出现水肿、腹腔积液、贫血等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氨基酸注射液、人血白蛋白等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-17 22:25
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陆小河 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸、胸部外伤等胸外科常见疾病的外科手术治疗（包括胸腔镜微创）。
提问
根据你的病情描述，正常胸膜腔内有少量积液起到滑润作用，如果积液增多时会引起胸闷气短、呼吸困难、心悸，多种原因可引起，如炎症性积液（结核杆菌、病毒性和细菌）、淋巴回流受阻、恶性肿瘤、左心衰等，要查明原因，积极治疗原发疾病，你抽出来1500毫升水，有可能还有渗出或漏出；要注意休息，不要过于劳累及精神紧张，保证充足的睡眠，合理安排三餐饮食，增加营养。
2019-06-08 13:50
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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院
擅长：各种外科常见疾病，比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等
提问
你好，肺积水又叫胸腔积液，是指因各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，从而胸膜腔内的液体增多即胸腔积液。主要是要明确病因，从根本上进行治疗，积水只是一个症状。结核性胸腔积液给予抗结核治疗；肿瘤性胸腔积液给予抗肿瘤治疗；肺炎旁积液抗感染治疗，如果有必要的话需要胸腔闭式引流或者手术治疗。保持积极乐观的情绪，保证营养均衡，增强体质，积极配合治疗。
2018-10-10 11:28
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李蒙 主治医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：泌尿系结石，泌尿系肿瘤，男科疾病。
提问
：肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起指导意见：主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.：肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起指导意见：主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.
2018-08-24 20:45
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张玉林 主治医师 贺钊卫生院
擅长：妇科疾病 男科不育
提问
病情分析：肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起
指导意见：主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.
2012-10-09 21:54
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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起(如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水)，也可以是一些自体免疫疾病引起(如：红斑性狼疮)，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
症状起因：胸腔积液与吸收的机制 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O98Pa)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 根据动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5～1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。 胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等，增有可能产生胸腔积液。 诊断 影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 胸腔积液不是一种疾病，而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。 心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。 胸腔积液分为漏出液(transudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时，例如低白蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时，在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病，由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液 急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
可能疾病： 二尖瓣环钙化 小儿室间隔缺损 小儿急性呼吸窘迫综合征 汉坦病毒肺综合征 肾衰
常见检查：
就诊科室：呼吸、内科
