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卵圆孔终身未闭的危害
补充说明：卵圆孔终身未闭的危害
a******W 2022-04-24 22:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
卵圆孔终身未闭可能导致脑栓塞、肺动脉高压、右心室功能衰竭、长期氧饱和度下降以及感染性心内膜炎。
1.脑栓塞
由于卵圆孔未闭导致左心血流进入右侧大脑血管，引起微血栓形成和脑部缺血。可能导致突发意识丧失、偏瘫等严重神经系统损害症状。
2.肺动脉高压
未闭合的卵圆孔使得左右心房之间的压力差增大，心脏需要更强烈地收缩以克服阻力，从而增加肺动脉的压力。长时间的高肺动脉压会导致肺小动脉重构，进一步加重肺动脉高压，影响呼吸功能。
3.右心室功能衰竭
持续的心脏负荷增加可导致右心室肥厚和扩张，最终引发右心室功能衰竭。表现为呼吸困难、水肿等症状，严重时可能危及生命。
4.长期氧饱和度下降
卵圆孔未闭会影响血液中氧气的分布，导致长期低氧状态。可能会出现紫绀、呼吸急促等症状，影响日常生活质量并加剧心脏负担。
5.感染性心内膜炎
由于存在未闭合的卵圆孔，在某些情况下可能导致细菌或真菌通过该通道进入血液循环并在心脏内繁殖，引发感染性心内膜炎。主要临床表现包括发热、寒战、疲劳、头痛以及心脏瓣膜杂音，重症感染可能导致心力衰竭甚至死亡。
建议定期进行超声心动图检查以监测卵圆孔大小和功能。如有任何不适症状应及时就医，以便早期发现和处理相关并发症。
2024-02-15 01:22
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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