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躁狂发作的药物治疗
补充说明：躁狂发作的药物治疗
a******W 2022-05-12 18:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
躁狂发作的药物治疗可能包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、氯硝西泮、丙戊酸钠等精神药物。由于躁狂发作可能涉及复杂的精神症状，建议在精神科医生的指导下使用这些药物。
1.利培酮
利培酮适用于急性期兴奋和激动症状明显的躁狂发作患者。该药能拮抗D2受体，具有较强的抗精神病作用。闭角型青光眼、心血管病患者应慎用。
2.奥氮平
奥氮平可用于躁狂发作急性期的治疗。其为非典型抗精神病药，可改善精神分裂症阳性症状，对阴性、认知缺陷也有效。服用本品后可能会出现体重增加的情况，因此需要定期监测体重并采取适当的措施进行管理。
3.阿立哌唑
阿立哌唑适用于躁狂发作的维持期及巩固期治疗。此药通过阻断5-羟色胺受体和多巴胺受体而发挥作用。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎使用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于躁狂发作时的精神运动性兴奋、冲动行为等行为障碍。该药属于苯二氮卓类药物，能够增强脑内GABA的作用，起到镇静催眠的效果。肝功能损害者长期大量使用更易导致嗜睡、乏力等不良反应发生。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠适合躁狂发作伴随有癫痫发作者。它是一种广谱抗癫痫药物，可以抑制神经元过度放电，从而减少癫痫发作。常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛等，通常会在开始治疗的几周内消失。
躁狂发作的患者应注意规律作息，保持充足的睡眠时间，以利于情绪稳定。同时，建议患者遵医嘱调整药物剂量，不宜随意增减用药量，以免加重病情或影响治疗效果。
2024-03-08 05:08
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