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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

临床上引起甲减最常见的病因是碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症的手术切除后遗症、放射性碘治疗后遗症以及垂体功能减退。甲减的治疗需要根据具体病因进行,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.碘缺乏
碘元素是合成甲状腺激素所必需的原料,当机体摄入碘不足时会导致甲状腺不能正常工作,进而影响甲状腺激素水平。补碘可以预防和治疗碘缺乏病,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素导致身体对自身甲状腺组织产生异常免疫反应,使甲状腺受到破坏而逐渐萎缩,继而导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
3.甲状腺功能亢进症的手术切除后遗症
甲状腺功能亢进症患者接受手术治疗后,可能会出现甲状腺功能减退的情况,因为手术过程中可能损伤了甲状腺细胞,导致甲状腺激素分泌减少。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.放射性碘治疗后遗症
放射性碘治疗通过破坏甲状腺细胞来缓解甲亢症状,但同时也可能导致甲状腺细胞永久受损,从而引起甲状腺功能减退。针对这种情况,需要调整饮食结构,增加碘的摄入量,例如食用海带、紫菜等富碘食物。
5.垂体功能减退
垂体功能减退是指垂体前叶产生的促激素减少,包括促甲状腺激素,因此甲状腺激素的刺激减弱,导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。对于垂体功能减退的治疗通常采用激素替代疗法,在医师指导下长期口服激素类药物,如氢化可的松、等。
建议定期监测甲状腺功能,以评估病情变化。必要时,应遵循医嘱进行超声心动图、血脂分析等辅助检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-01 10:14

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

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