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大便变细量少是什么原因不便血
补充说明：大便变细量少是什么原因不便血
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细量少且不伴随便血，可能源于结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌等疾病。这些疾病可能导致肠道结构改变或功能障碍，进而影响排便。若症状持续或伴有其他异常表现，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
由于结肠息肉生长占据了一定的空间，导致肠道内腔缩小，进而影响粪便通过，表现为排便困难和便秘。此外，息肉表面可能会出现糜烂、出血等情况，引起少量出血。对于结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行治疗，如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶累及到肠道时，会导致肠道狭窄，从而引起大便变细的情况发生。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而引起大便变细的症状。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，肿瘤增大后会堵塞肠腔，使大便难以顺利排出，因此会出现大便变细、排便次数减少等症状。手术切除病变组织是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门局部切除术等。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-04-10 07:56
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
