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儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于
补充说明：儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于病因、发病机制、临床表现、治疗策略以及预后。
1.病因
儿童皮肌炎主要累及皮肤和肌肉，而多发性肌炎仅影响肌肉。前者可能与感染、环境因素或遗传有关；后者通常由免疫系统异常介导。
2.发病机制
儿童皮肌炎是自身免疫性疾病，由于T细胞异常活化导致炎症反应和肌肉损伤；多发性肌炎则涉及多种免疫途径如B细胞活化、巨球蛋白血症等。
3.临床表现
儿童皮肌炎常伴随特征性的皮肤病变如Gottron斑丘疹，同时有肌无力、发热等症状；多发性肌炎主要表现为进行性肌无力，可伴有吞咽困难和呼吸功能不全。
4.治疗策略
儿童皮肌炎的治疗包括口服激素联合免疫抑制剂，如甲泼尼龙和环磷酰胺；多发性肌炎则以口服免疫调节药物为主，如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。
5.预后
儿童皮肌炎若及时诊断并接受规范治疗，多数患儿能有效控制病情，但复发率较高；多发性肌炎患者经过积极干预，也有较好的恢复前景，但易发生并发症。
无论是儿童皮肌炎还是多发性肌炎，都应密切监测症状变化，并定期复查以评估疾病活动性和器官损害程度。
2024-03-19 11:56
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皮肌炎(dermatomyositis，DM)和多发性肌炎(polymyositis，PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症，皮肤出现红斑、水肿，肌肉表现为无力、疼痛及肿胀，可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。
多发人群：所有人群
临床检查：血清谷草转氨酶与血清谷丙转氨酶比值 乳酸脱氢酶 血清醛缩酶 尿肌酸 肌电图
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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