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静止性震颤原因
补充说明：静止性震颤原因
a******W 2022-05-11 14:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静止性震颤可能是由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑动脉硬化、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少，此时运动皮层、前额叶基底节和中脑边缘系统的功能异常，进而出现静止性震颤的症状。患者可以在医生指导下使用左旋多巴制剂进行治疗，如左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉兰片等。这些药物能够补充大脑中的多巴胺浓度，从而缓解静止性震颤的症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍引起角膜K-F环形成、肝硬化、精神运动障碍等症状，其中精神运动障碍包括肌张力增高、震颤、舞蹈样动作等。患者可以遵医嘱服用青霉胺片、盐酸阿扑贴剂等药物进行治疗。这类药物具有促进体内铜排泄的作用，有助于改善患者的病情。
3.多系统萎缩
多系统萎缩属于中枢神经系统变性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传因素有关，典型症状为自主神经功能障碍、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常。患者可遵照医生指示采用金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等药物来改善症状。此类药物能够增强多巴胺受体的功能，提高突触间隙内多巴胺的浓度，达到较好的效果。
4.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部血管壁发生粥样硬化病变，使血管腔狭窄或闭塞，导致脑血流量减少，长期会导致局部脑组织缺血缺氧而坏死，引起一系列神经系统症状。针对脑动脉硬化的治疗主要是控制危险因素，如高血压、高血脂等，常用药物有硝苯地平控释片、洛伐他汀片等。这些药物可以帮助降低血压和血脂水平，延缓动脉硬化的进展。
5.药物副作用
某些药物可能会引起不自主运动，如抗精神病药、利血平等，这些药物会影响神经递质的平衡，导致肌肉痉挛和震颤。对于药物引起的震颤，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代品。同时，建议进行头部MRI以排除其他潜在的器质性病变。
针对静止性震颤，建议定期进行神经系统体检，监测症状变化。必要时，还应进行基因检测以评估家族史风险，并配合医生进行血液学检查以及影像学检查，例如头颅磁共振成像扫描，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-04-10 16:10
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
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