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核黄疸对新生儿的影响

发病时间：不清楚

核黄疸对新生儿的影响

补充说明：核黄疸对新生儿的影响

a******W 2022-05-09 19:21

核黄疸发育迟缓智力低下胆红素痉挛肌张力增高肢体瘫痪内耳膜迷路积水水肿听力下降耳聋发育神经元神经脑脊液注意力不集中新生儿黄疸白蛋白排泄

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提问

核黄疸对新生儿的影响包括神经系统损伤、听力损失、运动发育迟缓、智力低下以及行为异常。
1.神经系统损伤
核黄疸时胆红素会通过血脑屏障损害中枢神经细胞。导致出现痉挛、肌张力增高、肢体瘫痪等表现，严重者可留有后遗症。
2.听力损失
胆红素代谢障碍引起内耳膜迷路积水或水肿，影响听觉传导通路的功能。会引起不同程度的听力下降，甚至永久性耳聋。
3.运动发育迟缓
由于胆红素对神经系统的毒性作用，可能导致大脑皮层功能受损，进而影响运动协调和控制能力的发展。具体表现为翻身、坐立、爬行和行走等大运动发育延迟，可能需要额外的支持和康复训练。
4.智力低下
核黄疸中胆红素对神经元有毒性作用，能抑制神经递质的合成和释放，干扰神经冲动的正常传递，从而影响智力发展。智力水平明显低于同龄人，日常生活自理困难。
5.行为异常
核黄疸中的胆红素可以穿过血-脑脊液屏障，与脑内的神经递质结合，改变其浓度和活性，导致神经元兴奋性增加，引发行为异常。常见症状包括过度活动、注意力不集中、情绪不稳定等，这些都可能是核黄疸引起的后遗症。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平，避免核黄疸的发生。必要时，遵医嘱使用白蛋白进行治疗，同时保持充足的水分摄入以促进胆红素的排泄。

2024-02-14 12:20

疾病百科

•核黄疸 （胆红素脑病）

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：母乳性黄疸母儿血型不合溶血病脑瘫黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科

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