首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 胆管堵塞不做支架会怎样

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管堵塞不做支架可能导致急性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆源性腹膜炎、胆管扩张症等并发症的发生,严重者甚至有患胆管癌的风险。
1.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,由于胆管梗阻导致细菌滋生和胆管黏膜损伤。可引起发热、腹痛、黄疸等症状,严重时可能导致器官功能衰竭甚至休克。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是长期胆汁淤积所致的肝脏纤维化,未及时处理会导致胆管持续受压或堵塞。可能引发门脉高压、脾脏肿大等并发症,进一步加重病情并影响生活质量。
3.胆源性腹膜炎
胆源性腹膜炎由胆道系统疾病引起,当胆管堵塞时会引起局部压力增高,继而出现炎症反应。该病通常伴有剧烈腹痛、恶心呕吐及发热症状,若治疗不及时可能会发展为感染性休克。
4.胆管扩张症
胆管扩张症又称先天性胆总管囊状扩张,是一种遗传性疾病,主要因胆管壁发育不良导致胆管狭窄或闭塞。患者可能出现反复发作的右上腹绞痛、体重减轻以及黄疸等症状,还可能增加患胆管癌的风险。
5.胆管癌
胆管癌的发生与慢性胆管炎、胆石症等因素有关,胆管堵塞后易形成结石,进而诱发癌症。典型表现为进行性黄疸、皮肤瘙痒和脂肪泻,随着肿瘤进展,可能导致胆管狭窄加剧,引起胆管堵塞。
针对胆管堵塞的情况,建议定期复查腹部超声以监测病情变化。必要时需遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出,避免食用高脂食物如红烧肉,以免加重胆管负担。

2024-03-21 08:19

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急性胆管炎

本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌,其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中,常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。

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