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小儿化脓性脑膜炎怎么引起的
补充说明：小儿化脓性脑膜炎怎么引起的
a******W 2022-05-09 19:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿化脓性脑膜炎可能是由细菌感染、疫苗接种不足、免疫功能低下、先天性解剖缺陷、颅内异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入血液循环并在其中繁殖，产生毒素和代谢产物进入脑脊液，引起中枢神经系统炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如青霉素、头孢曲松等。
2.疫苗接种不足
未完成疫苗接种程序可能导致机体对特定病原体的免疫力不足，当暴露于相应病原体时易感性增加，导致发生化脓性脑膜炎。针对不同病原体的补救性疫苗接种可以提高个体抵御相关感染的能力。例如，可使用破伤风类毒素进行破伤风疫苗接种。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的儿童无法有效对抗入侵的致病菌，容易发展为化脓性脑膜炎。通过增强免疫功能来预防感染，如营养支持、免疫调节剂等。例如，可遵医嘱服用脾氨肽口服溶液、转移因子口服溶液等药物。
4.先天性解剖缺陷
先天性解剖缺陷如耳前瘘管感染、中耳炎等，可能使大脑受到污染并诱发化脓性脑膜炎。对于存在先天性解剖异常的患儿，应定期监测病情变化，必要时需手术修复异常结构以减少风险。
5.颅内异物
颅内异物的存在可能会刺激周围组织，导致局部炎症反应，进而引发化脓性脑膜炎。处理颅内异物通常需要神经外科干预，包括开颅手术移除异物。例如，经鼻蝶入路垂体瘤切除术是一种常见的开颅手术。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是精神状态和行为活动是否正常，及时发现异常表现并就医。必要的辅助检查包括脑脊液培养、头颅MRI等，以便评估病情严重程度和指导治疗决策。
2024-04-06 03:43
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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