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应激性溃疡最常见的原因
补充说明：应激性溃疡最常见的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
应激性溃疡的发生通常与严重创伤、感染性休克、颅脑外伤、大面积烧伤等病因有关，治疗需针对具体原因进行。患者应立即就医以评估和管理风险。
1.严重创伤
严重的物理损伤导致机体处于高度应激状态，刺激胃黏膜引起急性炎症反应和组织坏死。需要及时止血、抗休克等急救处理，以减少进一步的组织损伤。
2.感染性休克
由微生物感染引起的全身炎症反应综合征，会导致胃肠黏膜屏障受损，进而诱发应激性溃疡的发生。针对感染性休克的治疗包括使用抗生素控制感染源以及维持患者生命体征稳定。
3.颅脑外伤
颅内高压状态可直接作用于下视丘和延髓，影响神经内分泌系统功能，从而加重应激性溃疡的发生概率。对于颅脑外伤患者，常采用去骨瓣减压术来缓解压力并预防并发症。
4.大面积烧伤
烧伤后局部组织缺氧和细胞因子释放增多，这些因素都可能促进应激性溃疡的发生。大面积烧伤患者的治疗通常包括补液、营养支持和伤口护理，必要时需行植皮手术。
建议定期监测大便潜血试验、胃镜检查等，以便早期发现并处理可能出现的消化道出血。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻消化系统的负担。
2024-03-13 07:19
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
