首页> 内科> 神经内科> 短暂性脑缺血发作> 短暂性脑缺血发作最常见的病因是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、颈动脉狭窄、颅内血管畸形、高血压、糖尿病等,针对不同病因,治疗方案也有所不同。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和血栓形成导致局部血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,从而引起短暂性脑缺血发作。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等药物进行降血脂治疗。
2.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。对于轻度至中度的颈动脉狭窄,可采用颈动脉支架植入术进行治疗。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常或后天损伤导致局部血管结构异常,使血液流动受阻,进而引发短暂性脑缺血发作。针对颅内血管畸形的治疗方法包括微导管介入栓塞术、开颅手术切除等。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,增加短暂性脑缺血发作的风险。控制高血压的关键在于生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动等;药物治疗则需遵医嘱服用降压药如硝苯地平缓释片、氢片等。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经功能受损,易诱发短暂性脑缺血发作。糖尿病的管理着重于血糖监测以及口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物调节。
建议定期进行颈部超声波检查以评估颈动脉状况,同时注意观察并记录任何可能的前兆症状,以便及时就医。

2024-02-12 01:00

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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