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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背部疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸、推拿等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度肩背痛。此类药物适用于短期缓解轻至中度的肩背痛,不适宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻因肌筋膜紧张引起的肩背痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。此药物主要用于治疗由肌筋膜紧张导致的肩背痛。需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围,以暂时性地阻断神经传导,达到止痛效果。可选用利多卡因等局麻药物进行阻滞。该方法用于治疗顽固性的肩背痛,需要在专业医生指导下进行。
4.针灸
针灸通过刺激穴位调节神经系统和血液循环,缓解肌肉紧张和肩背痛。选择肩井穴、天宗穴等穴位进行针刺。针灸适合慢性或反复发作的肩背痛患者,在有资质的专业人员操作下进行。
5.推拿
推拿通过手法作用于人体经络和腧穴,改善气血流通,缓解肩背痛。具体包括滚法、揉捏法等多种手法。推拿适用于缓解因气滞血瘀引起的肩背痛,对操作人员的技术水平有一定要求。
针对肩背部疼痛,应避免剧烈运动,以免加重不适症状,日常生活中要注意休息,保持良好的睡眠姿势,以促进身体恢复。

2024-02-12 09:29

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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