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右腰背部疼痛的原
补充说明：右腰背部疼痛的原
a******W 2014-09-01 14:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种炎症通常会导致腰部肌肉僵硬和紧张，进而加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腰肌劳损引起的疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致髓核组织从纤维环破裂处向外突出，压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出物刺激或压迫周围神经时，会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。对于急性期患者，可遵医嘱口服非甾体类抗炎止痛药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和活动受限。狭窄压迫到神经根时，可能会出现坐骨神经痛的症状，表现为臀部、大腿后侧、小腿前外侧麻木、疼痛等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育不良、创伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰部疼痛和下肢无力感。针对重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者，需要通过切开复位内固定术的方式进行处理。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏，此时由于骨折端刺激周围的软组织，所以会出现明显的疼痛症状。此外还可能伴随有脊柱畸形的情况发生。对于新鲜压缩性骨折的患者，可以考虑经皮穿刺椎体内植骨术、椎体成形术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-17 14:29
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，目前你的右后背部靠近肩膀的位置疼痛，目前需要警惕肝胆疾病引起的放射痛 建议去医院，检查一下肝胆B超看看，确诊病因针对病因治疗，另外多休息不要劳累，忌食油腻食物看看
2014-09-01 14:18
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
