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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

半夜腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛感。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息,避免久坐久站。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到外力作用发生急性损伤或慢性劳损,使局部血液循环受阻,可诱发腰背部疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓和神经根受压,此时会出现腰痛、腿麻等症状。针对轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电以及针灸等方式来改善病情。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育不良、创伤等因素导致,使相邻两节腰椎之间失去正常的解剖关系而发生的上关节突与下关节突的交锁现象,此时可能会有腰痛、腿麻等情况的发生。对于症状较轻且无明显神经损害者,通常建议采取保守治疗,如穿戴支具、功能锻炼等。对于保守治疗无效且伴有持续性神经压迫者,则需考虑手术治疗,例如椎弓根螺钉固定术。
针对半夜腰背部疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以减轻腰椎负担。必要时,可以在医生指导下完善MRI检查,排除是否存在腰椎间盘突出等问题。

2024-02-18 04:37

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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