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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

应激性溃疡突出的症状包括腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便,这些症状可能表明消化道出血,需紧急就医。
1.腹痛
腹痛可能是由于胃黏膜急性炎症或损伤引起的胃肠功能紊乱。疼痛通常位于上腹部,但也可能辐射至胸部或背部。
2.恶心
恶心常伴随消化系统疾病如应激性溃疡的发生,是由胃肠道运动异常导致的临床表现。患者可能会感到咽喉部有异物感或者不适,有时还伴有呕吐的感觉。
3.呕吐
当应激性溃疡严重时,会导致胃内容物逆流到食管,引起呕吐。呕吐通常发生在上腹部,可能伴有剧烈的腹痛和烧心感。
4.呕血
应激性溃疡可能导致胃黏膜出血,血液通过口腔排出形成呕血。呕血通常为鲜红色或咖啡渣样,可能伴有凝块,是急症信号,需立即就医处理。
5.黑便
长期应激状态下,胃酸分泌增加,刺激胃黏膜产生炎症反应,进而出现糜烂、溃疡等病变。这些病变可导致局部微血管破裂出血,血液随食物残渣进入肠道后,在肠液的作用下会呈现黑色。黑便多为柏油状,颜色深黑,排便次数正常或稍增多,但无腹泻和里急后重现象。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估胃部状况。治疗措施包括药物治疗,如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。患者平时应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于减少应激性溃疡的风险。

2024-03-06 18:16

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疾病百科

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应激性溃疡 (烧伤应激性溃疡综合征)

应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。

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