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左右偏瘫的区别
补充说明：左右偏瘫的区别
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左右偏瘫的区别在于病变部位、运动障碍类型、偏瘫侧别、痉挛性或迟缓性瘫痪以及共济失调。
1.病变部位
左右偏瘫的区别首先在于病变部位，左侧大脑半球中动脉主干闭塞导致左脑受损，表现为左侧肢体偏瘫；而右侧大脑半球中动脉主干闭塞则会导致右脑受损，出现右侧肢体偏瘫。
2.运动障碍类型
其次为运动障碍类型，左侧大脑皮层损伤多引起痉挛性偏瘫，即肌肉紧张、过度收缩，导致患者难以随意控制受影响的肢体。而右侧大脑皮层损伤可能导致迟缓性偏瘫，此时患者的肌肉松弛无力，但可能有阵发性肌张力增高现象。
3.偏瘫侧别
再次是偏瘫侧别，左侧大脑中动脉主干闭塞会引起左上肢及左下肢偏瘫，因为左侧大脑支配着身体的右侧部分。反之，若右侧大脑中动脉主干闭塞，则会出现右上肢及右下肢偏瘫的情况。
4.痉挛性或迟缓性瘫痪
此外，痉挛性或迟缓性瘫痪也是区分左右偏瘫的重要指标。左侧大脑中动脉主干闭塞引起的偏瘫通常表现为痉挛性瘫痪，即肌肉僵硬、过度收缩，这主要是由于神经系统的损伤导致肌肉失去正常调节功能所致。而右侧大脑中动脉主干闭塞引起的偏瘫可能表现为迟缓性瘫痪，即肌肉软弱无力、不能自主控制肌肉活动。
5.共济失调
除此之外，共济失调也用于辨别左右偏瘫。左侧大脑中动脉主干闭塞可影响小脑的功能，引起头晕、恶心呕吐等症状，并伴有站立不稳、行走困难等表现。而右侧大脑中动脉主干闭塞对小脑的影响相对较小，症状可能较轻或者没有明显症状。
偏瘫患者应定期进行康复训练以预防肌肉萎缩和关节僵硬，并注意保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于促进血液循环，减少患侧肢体缺血的发生概率。
2024-03-28 00:50
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