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胆红素脑病的治疗
补充说明：胆红素脑病的治疗
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病的治疗可以考虑光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经保护治疗等方法。如果症状没有改善或者病情加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤，促进胆红素转化为可溶性形式，从而降低血液中的胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症及部分轻度至中度胆红素脑病患者。
2.白蛋白输注
白蛋白输注能提高血浆胶体渗透压，加速胆红素的清除，并有助于预防水肿发生。用于纠正贫血、改善组织供氧不足等情况。对于重度黄疸伴有贫血者有较好效果。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除其中异常物质如胆红素分子后，再将其回输到体内。当常规治疗无效且胆红素水平持续升高时，可以考虑使用血浆置换。
4.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂能够增加肝脏代谢药物的能力，加速胆红素的分解和排泄。在临床上常用于改善酒精性肝炎等疾病所引起的胆红素偏高的症状。
5.神经保护治疗
神经保护治疗旨在减少神经细胞损伤，促进受损神经功能恢复。适用于胆红素脑病后期存在神经系统后遗症的情况。
在实施上述治疗前，应评估患儿的病情严重程度及个体差异，制定个性化方案。同时，定期监测患儿的生命体征及实验室指标变化，以确保治疗的有效性和安全性。
2024-02-26 14:25
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
