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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头沉总想睡觉可能是睡眠障碍、慢性脑供血不足、贫血、甲状腺功能减退、颅内压增高等疾病的表现,这些疾病都可能导致大脑功能受到影响,从而引起头沉和嗜睡的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差、白天疲劳和昏昏欲睡。持续的睡眠不足会影响大脑功能,导致头沉和嗜睡。改善睡眠环境和作息规律是基础治疗手段,必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如进行催眠治疗。
2.慢性脑供血不足
慢性脑供血不足是指脑部血液供应长期存在不足的情况,容易引起脑细胞缺氧和代谢异常,进而出现头沉、困倦等症状。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,常用有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.贫血
贫血会导致身体组织供氧减少,影响中枢神经系统正常运作,从而产生头沉、乏力的症状。纠正贫血可通过补充铁剂、维生素B12或叶酸等营养素来实现,严重者可能需要输血治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因引起的,此时甲状腺激素合成与分泌减少,不能满足机体新陈代谢的需求,所以会出现头沉、犯困的现象。甲状腺功能减退症的治疗通常包括左旋甲状腺素钠片替代疗法,需定期监测甲功指标以调整剂量。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他原因导致脑组织体积增加,对周围空间施加压力所致。颅内高压会引起头痛、恶心呕吐和睡眠障碍等症状。降低颅内压的治疗方法主要有开窗术、去骨瓣减压术以及脑脊液分流术等手术方式。
建议保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于缓解不适症状。若症状持续不缓解,建议及时就医,完善相关检查,例如血常规、甲状腺功能测定、头部CT扫描等,以便进一步明确诊断并接受适当治疗。

2024-03-05 06:47

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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