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血管性痴呆如何治疗
补充说明：血管性痴呆如何治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆可以通过认知功能训练、脑功能磁共振成像引导的神经调节、美金刚、多奈哌齐、奥拉西坦等方法进行治疗。
1.认知功能训练
通过一系列有针对性的认知活动来提高记忆力、注意力等认知功能。适用于轻至中度血管性痴呆患者以维持或改善其认知能力。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
利用先进的影像技术评估大脑状态，并采用非侵入性的电磁刺激手段来调节异常区域的功能活动。针对特定的神经病理学改变引起的认知障碍具有一定的针对性效果。
3.美金刚
美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，能够增加突触间隙中的谷氨酸浓度，促进神经元之间的信号传递，从而改善认知功能。适用于治疗阿尔茨海默病所致的轻至中度血管性痴呆患者的认知损害。
4.多奈哌齐
多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，可以增强乙酰胆碱在中枢神经系统中的活性，改善记忆和认知功能。对于早期血管性痴呆患者可能有一定的治疗作用。
5.奥拉西坦
奥拉西坦能促进磷酰胆碱合成，有助于改善脑内蛋白质和核酸的代谢过程，进而支持学习记忆功能。此药物适合于存在轻微认知障碍但无严重行动受限的血管性痴呆患者。
上述提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。患者应定期接受神经心理学评估，监测病情变化，及时调整治疗方案，以最大限度地减少血管性痴呆的影响。
2024-02-07 02:50
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
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