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慢性重金属中毒怎么治疗
补充说明：慢性重金属中毒怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性重金属中毒的治疗可能需要采用血液净化、解毒剂使用、营养支持治疗、肝脏保护和肾脏替代疗法等措施。
1.血液净化
通过血液净化技术如透析或血浆置换清除体内的重金属。用于严重急性重金属中毒或特定慢性重金属中毒无法通过其他手段有效控制时。
2.解毒剂使用
根据重金属种类选择相应解毒剂，并按医嘱给予患者服用以减轻毒性影响。适合在明确诊断重金属中毒后且有特定解毒剂适应证情况下使用。
3.营养支持治疗
提供全面均衡饮食或采用特殊配方食品保证机体所需营养成分。对促进身体康复、增强抵抗力有一定积极作用。
4.肝脏保护
通过使用保肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等来减轻肝脏损伤。适用于存在显著肝脏功能异常或因重金属暴露引起潜在肝脏损害的情况。
5.肾脏替代疗法
当内源性排泄途径受损时，可考虑应用肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析。对于慢性重金属中毒导致的肾功能衰竭或其他相关并发症有益。
在实施上述治疗前需评估患者的整体健康状况及可能存在的合并症。同时应密切监测患者的临床表现及实验室指标变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-26 17:07
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因为重金属能够使蛋白质的结构发生不可逆的改变，蛋白质的结构改变功能就会丧失(体内的酶就不能够催化化学反应，细胞膜表面的载体就不能运入营养物质、排出代谢废物，肌球蛋白和肌动蛋白就无法完成肌肉收缩)，所以体内细胞就无法获得营养，排除废物，无法产生能量，细胞结构崩溃和功能丧失，人体也就不行了。重金属中毒的例子有：汞中毒、铅中毒等。
多发人群：所有人群
临床检查：脑电图 尿常规 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
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