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低钾血症肾病病因
补充说明：低钾血症肾病病因
a******W 2022-05-03 21:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症肾病病因包括肾小管酸中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、噻嗪类利尿剂联合应用、肾小球肾炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小管酸中毒
由于遗传或后天获得性因素导致肾脏不能有效地保留氢离子和重吸收碳酸氢盐，引起代谢性酸中毒，进而影响钾离子的平衡。患者需要进行血液生化检查以评估电解质水平，必要时可遵医嘱口服补充电解质制剂如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
2.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量，从而出现低血糖的情况，此时为了维持正常的生理活动，身体会通过分解脂肪来提供能量，而脂肪的分解会产生酮体，其中就包括乙酰乙酸，当其浓度超过正常范围时，就会表现为高值。建议患者规律饮食，保证每日三餐，若无法按时进食，可以适当增加加餐次数，例如上午9点左右吃一些水果或者坚果等。
3.利尿剂过量使用
利尿剂能促进水分排出，但同时也会带出体内的一部分钠和钾。如果过量使用，会导致体内钠和钾含量降低，进而引发低钾血症。患者应减少螺内酯片、片等利尿剂的剂量或停用一段时间，以减轻症状。
4.噻嗪类利尿剂联合应用
噻嗪类利尿剂能够抑制肾小管对钠离子的再吸收，增加尿液排泄，进而引起低钾血症的发生。患者可在医生指导下调整药物剂量或更换其他类型利尿剂，如氢片、吲达帕胺片等。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾功能受损，可能导致肾小管对钾的重吸收能力下降，从而引起低钾血症。患者可通过限制蛋白质摄入、采用优质蛋白饮食等方式延缓病情进展，减少肾脏负担。
针对低钾血症肾病，建议定期监测血钾水平，保持均衡饮食，避免过度节食。推荐进行电解质分析、肾功能检测以及尿液分析等检查，以评估病情并指导后续管理。
2024-03-04 19:54
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低钾血症肾病(hypokalemicnephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病，又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间，临床表现主要是尿浓缩功能障碍，但临床极少见。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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