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震颤麻痹的症状有哪些
补充说明：震颤麻痹的症状有哪些
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的症状包括运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势不稳和平衡障碍，这些症状可能随着时间的推移而恶化，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.运动迟缓
震颤麻痹时，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，进而影响大脑皮层的功能活动。运动迟缓是大脑皮层功能受损的表现。患者可能经历动作减慢、启动困难，如走路拖沓、书写变慢等。
2.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩状态，不能放松，这是由于纹状体中缺乏多巴胺导致的肌张力异常。这种僵硬感通常出现在四肢和躯干，可伴有疼痛或不适感。
3.静止性震颤
静止性震颤主要是由于纹状体内多巴胺减少，导致运动传出通路功能障碍引起的。震颤通常在安静状态下出现，尤其是在手部，有时可见于下颌、唇舌等部位。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于小脑萎缩导致的共济失调，也与锥体外系损害有关。患者站立时可能出现摇晃、难以保持身体平衡的情况。
5.平衡障碍
平衡障碍源于小脑、前庭系统或深感觉系统的损伤，这些区域参与维持身体姿势和协调运动。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至因难以保持稳定而摔倒。
针对震颤麻痹的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及血液中的铜蓝蛋白检测来确认是否有遗传代谢性疾病。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，早期诊断和治疗有助于改善预后。患者应避免摄入可能导致运动障碍的食物或饮料，例如咖啡因，同时注意营养均衡，定期进行适当的锻炼，如太极或普拉提，以增强肌肉力量和灵活性。
2024-04-12 01:41
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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