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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹胀满、食物反流和体重减轻,这些症状可能表明食管功能障碍,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
食管贲门失弛缓症患者由于食管下端括约肌功能障碍导致其持续性地处于高压状态,使食物无法顺利通过而出现吞咽困难的情况。此症状主要发生在进食固体和液体时,尤其是快速进食时更为明显。吞咽困难会导致食物滞留于食管内,进一步加重上述不适感。
2.胸骨后疼痛
当贲门部肌肉过度收缩时会引发局部痉挛性疼痛,进而放射至胸部产生剧烈的绞痛感。这种疼痛通常位于胸骨后面,可能伴有烧心、恶心呕吐等症状。
3.上腹胀满
胃肠道蠕动减慢,消化液分泌减少,可能导致食物在食管中停留时间延长,从而引起上腹部胀满的感觉。这种情况多见于饭后,有时伴随打嗝、嗳气等消化不良的症状。
4.食物反流
贲门失弛缓症患者的贲门括约肌松弛不全,导致胃内容物逆流入食管,引起食物反流的现象。食物反流常发生于餐后,严重者可导致咳嗽、哮喘等呼吸道症状。
5.体重减轻
由于长期吞咽困难,导致营养摄入不足,机体消耗大于摄入,因此会出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着食欲不振、乏力倦怠等现象,是身体在应对长期饮食不畅下的生理反应。
针对食管贲门失弛缓症的症状,建议进行钡餐造影、电子胃镜检查以评估食管运动功能和结构异常情况。治疗措施包括药物治疗如皮下注射肉毒素A、口服潘托拉唑等方法来缓解症状,重症情况下需手术治疗。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣刺激的食物,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查以监测病情变化。

2024-03-09 01:20

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贲门失弛缓症 (贲门弛缓不能,贲门痉挛)

贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管,是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚,有先天性,肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。儿童很少发病,男女发病大致相等,较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。

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