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肾损害原因
补充说明：肾损害原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾损害原因需首先确定，可通过尿液分析、肾功能检查等确定是否存在急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病因。明确诊断后，根据具体病因选择合适的治疗方案。
1.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种因素引起的肾脏功能快速下降，导致尿液中蛋白质和血细胞增多。这可能是由于感染、药物毒性或其他潜在健康状况引起的。急性肾损伤可通过限制液体摄入量来管理，以减少肾脏负担。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏逐渐失去过滤血液的能力，导致废物和液体在体内积累。这可能由长期的肾病如糖尿病或高血压引起。治疗慢性肾衰竭通常包括控制血压和血糖水平，以及使用透析或移植等替代疗法。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是一种免疫介导性疾病，其特征为肾小球炎症和肾功能障碍。这可能导致蛋白尿、水肿和高血压。肾小球肾炎的治疗可能涉及皮质类固醇和免疫抑制剂，以减轻炎症并防止进一步的肾损伤。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖导致微血管病变而引起的肾损伤。这会导致蛋白尿、浮肿和尿量增加。治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖水平，同时可能需要服用降压药以预防或延缓肾功能恶化。
5.高血压肾病
高血压肾病是长期高血压对肾脏造成的损害，可导致肾小球动脉硬化、肾实质缺血-纤维化、肾小管萎缩、间质纤维化等病理改变，进而出现蛋白尿、夜尿增多、水肿等症状。高血压肾病患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物进行治疗，有助于降低血压，保护肾脏。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情变化。饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，避免过量摄入蛋白质，以减轻肾脏负担。
2024-04-12 17:20
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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