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压痛和反跳痛的检查方法
补充说明：压痛和反跳痛的检查方法
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
压痛和反跳痛的检查方法包括腹部触诊、腹部叩诊、腹部听诊、直肠指检等。如果这些症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医以进行进一步的实验室检查和诊断。
1.腹部触诊
腹部触诊用于评估腹部是否存在压痛、反跳痛等异常情况。医生会使用手指轻柔地按压患者的腹部，从上至下、从前到后依次检查，以确定压痛点的位置和程度。
2.腹部叩诊
腹部叩诊可以辅助判断腹腔内是否有积液或胀气引起的压痛与反跳痛。患者平卧位时，医生将右手中指第一指节置于被检查部位，其余四指呈握笔状固定中指，使腹壁保持紧张状态，在与肋弓近似垂直的方向快速叩击中指顶端。
3.腹部听诊
腹部听诊可协助诊断因炎症、梗阻等原因导致的压痛与反跳痛。患者仰卧位，双腿屈曲，放松腹肌，暴露待查区域。医生将听诊器的耳件放置于待查部位，轻轻加压并旋转听诊头，调节听诊器阀门，以辨别声音差异。
4.直肠指检
直肠指检是一种常规的肛门检查方法，可用于发现肠道疾病引起的压痛与反跳痛。患者采取膝胸位，医生戴无菌手套，涂润滑油后将食指伸入患者肛门内约5cm处进行触摸检查。
5.实验室检查
实验室检查包括血常规、尿常规等项目，有助于排除感染性疾病引起的压痛与反跳痛。通常需要采集静脉血样或留取新鲜中段尿液样本送至检验室进行分析。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。建议避免进食高脂肪食物及饮酒，以免引起胃肠道不适症状加重。
2024-02-18 10:37
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
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