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小儿化脓性脑膜炎怎么治疗
补充说明：小儿化脓性脑膜炎怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿化脓性脑膜炎的治疗可采取抗生素治疗、对症治疗、颅内压管理、抗癫痫治疗、脑室穿刺引流等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来杀灭或抑制引起感染的细菌，以控制脑膜炎的发展。主要针对由细菌引起的化脓性脑膜炎。在确诊后应尽快开始，并根据病原体敏感性调整方案。
2.对症治疗
对症治疗包括降温、镇静等措施，旨在缓解症状，如发热、惊厥等。适用于存在高热或频繁惊厥的患者。需密切监测病情变化，及时调整治疗策略。
3.颅内压管理
颅内压管理涉及预防和降低由于炎症导致的水肿所引起的高压状态，防止进一步损伤大脑。对于有明显颅内高压征象的患儿至关重要。可通过限制液体摄入、使用降压药物等方式实施。
4.抗癫痫治疗
抗癫痫治疗用于预防或减少因脑部感染引发的抽搐发作。适合于存在既往史或当前发生抽搐的患儿。须遵循医嘱长期服用。
5.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是一种微创手术，在影像引导下将脑室内积液引出，减轻压力和负担。当颅内压增高严重时可考虑采用。手术应在无菌条件下由经验丰富的神经外科医师执行。
在整个治疗过程中，需要密切监测患儿的生命体征及神经系统功能，定期复查相关检查，如头颅MRI或CT扫描，以评估治疗效果和并发症风险。
2024-03-29 01:27
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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