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食欲不振的常见原因
补充说明：食欲不振的常见原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲不振的病因很多，其中精神压力引起的食欲不振、功能性消化不良、慢性胃炎、甲状腺功能减退、糖尿病都可能导致食欲不振。由于食欲不振可能影响营养摄入，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.精神压力引起的食欲不振
长期的精神紧张、焦虑等负面情绪会导致体内激素水平变化，进而影响胃肠蠕动和消化液分泌，从而引起食欲不振。放松心情，减轻压力是缓解症状的有效方法。可以尝试冥想、深呼吸等方式来帮助缓解压力。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状的一组临床综合征。可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可在医生指导下使用促胃动力药如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促进食物消化吸收，改善食欲不振的情况。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜慢性炎症反应，持续存在炎症细胞浸润和组织损伤，会影响食物的正常消化吸收，从而导致食欲下降。针对慢性胃炎的治疗方法包括药物治疗和饮食调理。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，由于甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，能量消耗减少，因此会出现食欲减退的症状。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的药物为左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，造成高血糖状态，高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用，身体需要更多的脂肪和蛋白质作为能源来源，从而减少了对碳水化合物的需求，表现为食欲减退。对于糖尿病患者，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，以改善食欲不振的症状。
建议定期进行体检，包括血常规、便常规、甲状腺功能测定、空腹血糖检测等，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的心理状态，避免过度压力，保证充足的睡眠时间，有助于改善食欲不振的症状。
2024-04-21 18:08
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
